心肺復甦術對急救技能的提升

前言

隨著經濟的繁榮、物質生活充裕、人類壽命延長，疾病也伴隨著人們而來。因此人們追求醫學的知識並要求醫療的精進來提昇生活品質。
在美國每年約有330萬人死於心臟血管疾病（包括到院前後），有很多的突發性心肺功能停止(Sudden Cardiac Arrest, SCA)病患在剛開始發作初期心律都是呈現心室纖維顫動(Ventricular Fibrillation, VF)的狀況，所以美國心臟協會(American Heart Association, AHA)依據多年的執行與研究結果，每間隔一段時間即頒訂新版的心肺復甦術（CPR），將操作步驟經由改進為簡單易學與提昇效能，藉由此急救技能推廣普及化以增加病患及早接受心肺復甦術（CPR）的人數，進而提昇其存活率。

提昇急救技能的重要性

當患者停止心跳及呼吸後4-6分鐘腦部細胞開始受損，10分鐘即造成腦細胞不可逆的傷害。所以如何起動緊急救護系統-早期求救、早期施行CPR、早期施行電擊去顫治療及施行高級心臟救命術是非常重要的。掌握最初4到6分鐘的「黃金救命時間」在四個救命程序中，前兩個步驟都有賴現場民眾在救護人員未達現場時的幫助。因此規劃一個有效的反應模式與適當的人員訓練是非常迫切重要的一件事。

提昇急救技能的目標：

〈一〉 加強安全與急救技能，推廣急救安全教育，以提昇意外事故時正確的應變處理方式。

〈二〉 增進事故傷害之預防與緊急救護能力，以保障命安全，並避免二度傷害。

〈三〉 提昇民眾接受心肺復甦術(CPR)訓練比率，以提高病患的存活率。

〈四〉 提昇事故傷害處理知能，以達到自救救人的目的。

〈五〉 建立緊急傷病處理機制，能於最短時間內達最高效能。

提昇急救技能的作法

（一） 推廣安全與急救教育，蒐集常見意外傷害之急救教材，以利推廣急救教育。

（二） 推動相關的教育訓練，培育事故傷害防制師資。

（三） 結合各縣市、社區、學校、機構共同推廣急救教育活動。

2007新版CPR流程示範影片

常見三種心肺復甦術錯誤的姿勢

一：壓額抬下巴

正確：一手呈手刀狀壓前額，另一手食指、中指合併靠在下顎骨乳突處，下頷骨向上向後推使
氣道維持直線使呼吸道通暢。
錯誤：另一手食指、中指合併靠在下頷骨下肌肉部分，造成呼吸堵塞。
結果：無法達到氣道暢通而無法使肺部有效給氧，造成器官組織缺氧。


二：雙肘打直心外按壓

正確：雙臂伸直、雙肩與胸骨垂直，肩部在患者正上方，利用身體力量下壓。
錯誤：雙肘於按壓時彎曲，分散身體的力量，靠手臂力量下壓。
結果：胸廓按壓深度不足，施救者施力分散而易疲勞，無法達到藉由胸部按壓的動作產生
血流到身體的重要器官的目的。
　

三：心外按摩位置
　

正確：在兩乳頭連線中間及胸骨上。
錯誤：按壓位置不在胸骨及兩乳頭連線上。
結果：易造成肋骨骨折或劍突斷裂。

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